Apa saja pilihan pengobatan untuk kanker ginjal?
Pilihan pengobatan utama untuk kanker ginjal meliputi pembedahan, ablasi frekuensi radio, radioterapi, kemoterapi, terapi tertarget, dan imunoterapi. Tumor yang kecil dan terbatas pada ginjal mungkin hanya memerlukan pengawasan aktif untuk memantau kanker melalui tes dan pemindaian rutin. Jenis pengobatan yang anda terima akan bergantung pada sejumlah pertimbangan yang berbeda, seperti jenis kanker ginjal yang anda miliki, stadiumnya, kesehatan anda secara keseluruhan, dan preferensi pengobatan anda. Halaman ini bertujuan untuk memberi anda gambaran komprehensif tentang cara kerja pengobatan kanker ginjal.
Pembedahan untuk kanker ginjal
Pembedahan seringkali menjadi langkah pertama dalam pengobatan kanker ginjal. Dalam kebanyakan kasus, sebagian atau seluruh ginjal diangkat. Jika kanker telah menyebar ke luar ginjal, jaringan kanker lainnya, termasuk kelenjar getah bening di sekitarnya, mungkin juga diangkat.
Pilihan pembedahan untuk pengobatan kanker ginjal meliputi:
-
Nefrektomi radikal
Nefrektomi radikal melibatkan pengangkatan seluruh ginjal secara bedah, serta sebagian jaringan sehat di sekitarnya. Dalam beberapa kasus, kelenjar getah bening dan kelenjar adrenal di dekatnya juga dapat diangkat. Nefrektomi dapat dilakukan melalui satu sayatan pada perut atau melalui pembedahan laparoskopi, di mana beberapa sayatan kecil dibuat untuk mengakses ginjal melalui perut.
-
Nefrektomi parsial
Nefrektomi parsial, juga disebut sebagai pembedahan penghematan ginjal atau penghematan nefron, adalah prosedur yang mengangkat tumor kanker dari dalam ginjal bersama dengan sejumlah kecil jaringan sehat di sekitarnya. Tidak seperti nefrektomi radikal, hanya sebagian ginjal yang akan diangkat. Jenis pembedahan ini merupakan pilihan pengobatan yang lebih disukai, karena dapat menyelamatkan fungsi ginjal.
Ablasi frekuensi radio untuk kanker ginjal
Ablasi frekuensi radio adalah pilihan pengobatan yang kurang umum untuk kanker ginjal dan biasanya digunakan untuk pasien yang dianggap tidak layak menjalani operasi. Metode ini menghancurkan sel kanker dengan memasukkan jarum langsung ke dalam tumor, yang kemudian mengarahkan arus listrik ke jaringan kanker.
Radioterapi untuk kanker ginjal
Jenis-jenis radioterapi yang umum digunakan untuk penderita kanker ginjal meliputi:
Sebagian besar pasien yang menerima radioterapi untuk kanker ginjal akan menerima radioterapi berkas eksternal. Jenis pengobatan EBRT yang paling umum untuk kanker ginjal adalah radioterapi stereotaktik, yang digunakan untuk mengobati tumor kecil di ginjal dengan batas yang jelas ketika pembedahan tidak dianjurkan.
Kemoterapi untuk kanker ginjal
Kemoterapi menggunakan berbagai obat untuk membunuh dan memperlambat pertumbuhan sel kanker ginjal. Biasanya, kemoterapi hanya digunakan untuk mengobati kanker ginjal stadium lanjut yang tidak merespons pengobatan lain, termasuk terapi tertarget dan imunoterapi. Dalam keadaan tertentu, obat kemoterapi dapat digunakan dalam kombinasi dengan terapi tertarget dan imunoterapi untuk membantu mengecilkan sel kanker ginjal.
Pelajari lebih lanjut tentang kemoterapi dan bagaimana cara pemberiannya.
Terapi tertarget untuk kanker ginjal
Terapi tertarget menggunakan obat-obatan khusus untuk menghancurkan protein tertentu dalam sel kanker ginjal. Terapi ini umumnya digunakan untuk mengobati kanker ginjal stadium lanjut dan kanker ginjal yang berkembang pesat.
Tyrosine kinase inhibitors (TKI)
Obat-obatan ini bekerja dengan memblokir protein yang disebut VEGF (vascular endothelial growth factor) pada permukaan sel kanker ginjal. Dengan memblokir protein VEGF, sel kanker ginjal tidak lagi mendapatkan nutrisi yang dibutuhkan untuk tumbuh dan menyebar. Obat-obatan ini biasanya diminum secara oral dalam bentuk tablet atau kapsul satu atau dua kali sehari.
Imunoterapi untuk kanker ginjal
Pengobatan imunoterapi menggunakan sistem kekebalan tubuh anda sendiri untuk menghancurkan dan memperlambat pertumbuhan sel kanker ginjal. Seperti terapi berbasis obat lainnya, imunoterapi biasanya hanya direkomendasikan untuk pengobatan kanker ginjal stadium lanjut dan untuk membantu mencegah kanker ginjal kambuh.
Obat imunoterapi dapat dikombinasikan dengan obat terapi tertarget untuk mengobati kanker ginjal stadium lanjut (atau metastatik).
Obat antibodi monoklonal
Sebagian besar obat imunoterapi yang digunakan untuk mengobati kanker ginjal dikenal sebagai obat antibodi monoklonal, yang termasuk dalam kelas obat yang disebut penghambat titik kontrol (checkpoint inhibitor). Obat-obatan ini bekerja dengan mengikat 'titik kontrol' tertentu (PD-1, PD-L1, dan CTL-4) pada permukaan sel T, yang memungkinkan sel T untuk mendeteksi dan menghancurkan sel kanker atau memperlambat pertumbuhannya.
Pengobatan berdasarkan stadium kanker ginjal
Ketika anda didiagnosis menderita kanker ginjal, dokter onkolog anda akan mengembangkan rencana pengobatan anda sebagai bagian dari tim multidisiplin berdasarkan stadium kanker anda.
Pelajari lebih lanjut tentang pilihan pengobatan untuk setiap stadium kanker ginjal di bawah ini.
Untuk kanker ginjal stadium awal, pengawasan aktif dapat menjadi pilihan jika tumor berukuran kecil dan terbatas pada ginjal. Jika diperlukan pengobatan lebih lanjut, nefrektomi parsial atau radikal biasanya dilakukan selagi kanker masih terbatas pada ginjal. Limfadenektomi juga dapat dilakukan untuk mengangkat kelenjar getah bening di sekitarnya.
Kanker ginjal stadium III diobati dengan cara yang sama seperti kanker ginjal stadium I dan II. Pengobatan biasanya dimulai dengan nefrektomi radikal dan limfadenektomi. Setelah operasi, anda mungkin menerima terapi tertarget dan imunoterapi untuk menurunkan risiko kambuhnya kanker.
Pengobatan kanker ginjal stadium IV biasanya dimulai dengan pembedahan. Namun, kanker ginjal stadium lanjut dianggap sangat sulit disembuhkan dan, dalam banyak kasus, pengobatan akan berfokus pada perawatan paliatif untuk mengelola rasa sakit anda. Setelah pembedahan, anda mungkin menerima imunoterapi, terapi tertarget, atau kemoterapi untuk mengobati kanker dan mengelola gejala anda. Radioterapi juga dapat digunakan untuk mengobati area tempat kanker telah menyebar.




