Apa saja pilihan pengobatan untuk mieloma?
Pilihan pengobatan utama untuk mieloma aktif meliputi kemoterapi, imunoterapi, terapi tertarget, transplantasi sumsum tulang, pembedahan, dan radioterapi. Jenis pengobatan yang anda terima akan bergantung pada sejumlah pertimbangan yang berbeda, seperti jenis mieloma yang anda miliki, stadiumnya, kesehatan anda secara keseluruhan, dan preferensi pengobatan anda. Pilihan pengobatan mungkin berbeda antara yang digunakan pada mieloma lini pertama (yang belum pernah diobati sebelumnya) dan ketika mieloma kambuh. Beberapa lini terapi mungkin diperlukan. Halaman ini bertujuan untuk memberi anda gambaran komprehensif tentang cara kerja pengobatan mieloma.
Radioterapi untuk mieloma
Radioterapi adalah bentuk pengobatan utama untuk plasmacytoma soliter dan juga dapat digunakan untuk mengobati lokasi penyakit yang menimbulkan gejala pada pasien dengan mieloma aktif. Radioterapi dapat memperbaiki gejala mieloma seperti nyeri tulang dan memperlambat perkembangan penyakit. Sebagian besar orang yang menjalani radioterapi untuk mieloma akan menerima radioterapi eksternal.
External beam radiotherapy
External beam radiotherapy digunakan untuk mengobati mieloma dengan memberikan berkas radioterapi ke lesi pada tulang tempat sel kanker dan tumor telah terdeteksi.
Kemoterapi untuk mieloma
Kemoterapi menggunakan berbagai obat untuk membunuh dan memperlambat pertumbuhan sel mieloma multipel. Biasanya digunakan untuk mengobati mieloma aktif yang menimbulkan gejala atau berisiko merusak organ. Obat-obatan kemoterapi bervariasi dan dapat mencakup tablet oral dan obat suntik. Kemoterapi dosis tinggi juga dapat digunakan, yang memerlukan pengambilan sel punca terlebih dahulu untuk pemulihan setelahnya.
Pelajari lebih lanjut tentang kemoterapi dan bagaimana cara pemberiannya.
Pengobatan kemoterapi untuk mieloma dilakukan dalam beberapa sesi, yang dikenal sebagai satu siklus. Tim perawatan anda akan menjelaskan kepada anda berapa banyak siklus yang mungkin anda perlukan untuk pengobatan anda dan berapa hari per siklus.
Imunoterapi untuk mieloma
Pengobatan imunoterapi menggunakan sistem kekebalan tubuh anda sendiri untuk menghancurkan dan memperlambat pertumbuhan sel mieloma. Imunoterapi biasanya hanya digunakan untuk mengendalikan mieloma aktif ketika gejala muncul. Obat-obatan imunoterapi juga dapat dikombinasikan dengan obat-obatan terapi tertarget.
Terapi imunomodulator
Obat imunomodulator adalah jenis imunoterapi yang bekerja dengan memperlambat pertumbuhan sel mieloma dan dengan merangsang sel-sel sistem kekebalan tubuh anda untuk mengidentifikasi dan membunuh sel-sel mieloma. Obat ini biasanya diberikan bersamaan dengan terapi tertarget dan obat kortikosteroid dan diminum secara oral dalam bentuk tablet.
Terapi tertarget untuk mieloma
Terapi tertarget menggunakan obat-obatan khusus untuk menghancurkan protein tertentu dalam sel mieloma. Obat-obatan terapi tertarget juga dapat dikombinasikan dengan obat-obatan imunoterapi.
Transplantasi sumsum tulang untuk mieloma
Transplantasi sumsum tulang, juga dikenal sebagai transplantasi sel induk autologus, menggunakan sel induk anda sendiri untuk menyelamatkan sumsum tulang dan memungkinkan pemulihan setelah kemoterapi dosis tinggi. Pertama-tama, sel induk anda akan diambil dari darah anda. Setelah sel-sel tersebut disimpan dengan aman, anda akan menerima kemoterapi dosis tinggi. Sel induk anda sendiri kemudian akan dikembalikan ke aliran darah anda sehingga akan menuju ke tulang anda dan mulai membangun kembali sumsum tulang yang sehat.
Pembedahan untuk mieloma
Pembedahan jarang digunakan dalam pengobatan multiple myeloma, namun jika kanker anda telah menyebabkan tulang melemah, pembedahan dapat digunakan untuk menanamkan struktur pendukung (termasuk batang dan pelat logam) untuk mencegah dan memperbaiki patah tulang.
Pengobatan berdasarkan jenis mieloma
Ketika anda didiagnosis menderita mieloma, ahli hematologi anda akan mengembangkan rencana pengobatan anda sebagai bagian dari tim multidisiplin berdasarkan jenis mieloma yang anda miliki. Mieloma terkadang relatif tidak aktif, yang dikenal sebagai mieloma yang "berkembang lambat" (smouldering). Ini terjadi ketika mieloma tidak berkembang dengan cepat, dan tidak menyebabkan kerusakan pada organ seperti ginjal atau tulang anda. Jika anda tidak memiliki gejala dan mieloma anda dalam kondisi "berkembang lambat", ahli hematologi anda mungkin merekomendasikan untuk menunda pengobatan dan lebih memilih pemantauan aktif. Mengobati mieloma sebelum anda memiliki gejala, atau sebelum menjadi aktif, belum terbukti meningkatkan harapan hidup.
Pilihan pengobatan umum untuk setiap jenis mieloma meliputi:
Plasmacytoma soliter terkadang dapat disembuhkan hanya dengan terapi radiasi, namun sebagian besar pasien dengan plasmacytoma soliter akan mengalami perkembangan mieloma di masa mendatang. Dalam beberapa kasus langka, dokter anda mungkin merekomendasikan pembedahan untuk mengangkat tumor anda.
Myeloma yang masih dalam tahap awal biasanya tidak memerlukan pengobatan selama bertahun-tahun dan akan dipantau secara aktif. Pengobatan biasanya hanya diperlukan setelah myeloma anda berkembang ke tahap aktif dan anda mulai mengalami gejala.
Anda mungkin akan menerima kombinasi beberapa obat untuk mengobati mieloma aktif anda, termasuk obat imunoterapi, obat terapi tertarget, dan obat antiinflamasi. Pengobatan yang anda terima akan bergantung pada kesehatan anda secara keseluruhan dan apakah rencana pengobatan anda mencakup transplantasi sumsum tulang. Dokter anda juga dapat meresepkan kemoterapi, radioterapi, transplantasi sumsum tulang, atau kombinasi dari ketiganya sebagai bagian dari rencana pengobatan anda.
Setelah perawatan primer, anda mungkin akan diresepkan perawatan pemeliharaan untuk menunda kekambuhan mieloma anda.




